小儿尿毒症患者，让人扎心的痛。

慢性肾脏病终末期（ESRD），也叫尿毒症，需要透析或肾移植治疗。儿童发生尿毒症，称“儿童尿毒症”。

近年来，在欧美国家ESRD发病率居高不下。

目前我国尿毒症患者有100多万，并且仍在不断攀升。尿毒症是世界上最昂贵的慢性疾病，并在显著地缩短患者的预期寿命。

小儿肾脏病的发病率呈逐年上升趋势，年龄只有11岁、12岁的儿童尿毒症患者已不罕见。全国3.6亿儿童中，目前肾脏病患儿约有300多万，每年数千名儿童进展至慢性肾衰竭。

儿童尿毒症因其昂贵的治疗费用以及治疗前途的不确定性，不但患儿本身承担着巨大的痛苦，往往拖累了整个家庭，甚至整个家族。

目前对于尿毒症的治疗方法主要有透析和肾移植。

由于肾移植供体短缺，目前对于尿毒症的主要治疗方法为透析。透析有腹膜透析和血液透析2种。腹膜透析（peritoneal dialysis, PD）是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

目前，作为终末期（尿毒症期）肾脏疾病重要替代疗法之一的腹膜透析已广泛应用于临床，腹膜透析置管术手术操作相对简单，费用低，病人可以在家中透析，非常方便，尤其适合发展中国家,已经成为终末期肾脏疾病患者首选的透析方法。尤其对于儿童尿毒症患者依从性更佳。

传统开放手术放入腹透管是国内的主要手术方式，但由于视野和切口限制，腹透管准确定位难度较大，易导致手术失败、位置不佳、透析效果差、副损伤、透析漂管、堵管等问题发生。

随着微创技术的发展，腹腔镜下PD置管已逐渐应用于肾脏疾病替代治疗。腹腔镜监视下置入腹透管，并能根据情况进行腹透管的腹壁固定，极大程度降低了开放置管的位置不佳、副损伤、透析漂管等问题。

但是由于儿童大网膜生长发育特点以及PD管在腹腔内为异物刺激，大网膜会逐渐包裹堵塞腹透管，需要二次手术疏通或者废弃PD管，给临床上造成了困扰。

河北医科大学第二医院泌尿外科联合肾内科以及小儿内科率先在省内开展腹腔镜下置入PD管同时次全切患儿的大网膜，在最大限度保留患儿的生理功能同时，又能极大程度降低大网膜包裹堵塞腹透管发生的几率。手术损伤小、恢复快，较开放手术有明显优势，为终末期肾脏疾病患儿提供更新更先进的处理方式，为减少此类病人痛苦带来了希望。

如果您的孩子或者您身边的朋友的孩子正在饱受终末期（尿毒症期）肾脏疾病的困扰，可以到我院进行手术及健康指导咨询。

专家简介

黎玮，教授、主任医师，博士研究生导师

河北医科大学第二医院泌尿外科主任

中华医学会泌尿外科学分会委员

中华医学会泌尿外科学分会尿控学组委员，女性泌尿外科学组委员

中国医师协会泌尿外科医师分会委员，肿瘤学组委员

河北省医学会泌尿外科学分会主任委员，男科学分会副主委

河北省医师协会泌尿外科医师分会候任主任委员，男科医师分会副主委

出诊时间每周一全天

李绍梅，主任医师、教授、硕士生导师

河北医科大学第二医院肾内科主任

中国医师协会肾脏内科医师分会委员

河北省医学会肾脏病学副主任委员

河北省药学会肾病药学专业委员会副主任委员

河北省血液净化质控常务委员

石家庄市医学会肾脏病学分会常务委员

出诊时间每周一全天

戎赞华，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师

河北医科大学第二医院儿童肾脏与风湿免疫专业

中华医学会儿科分会免疫学组委员

中国医师学会儿科分会风湿免疫专家委员会委员

国家儿童肾脏专科联盟成员

全国儿童遗尿协作组成员

河北省儿童健康学会风湿免疫与肾脏专业委员会主任委员

亚太医学生物免疫学会风湿免疫分会委员会委员

北京医学奖励基金会儿童过敏免疫风湿病委员会常务委员

河北省儿童遗尿协作组副组长

河北省儿童健康学会副会长兼秘书长

出诊时间每周四全天

刘凯隆，副主任医师、副教授、硕士研究生导师

河北医科大学第二医院泌尿外科副主任

中华医学会泌尿外科学分会青年委员

中国医师协会泌尿外科医师分会青年委员

中国医师协会器官移植医师分会委员

中华医学会器官移植分会青年委员

中国医促会器官移植分会委员

中国研究型医院器官移植分会委员

河北省医学会泌尿外科分会常委兼秘书

河北省医师协会泌尿外科医师分会常委兼秘书

出诊时间每周四全天

薛文勇，硕士研究生导师

河北医科大学第二医院泌尿外科主任医师

中华医学会泌尿外科学分会小儿泌外学组委员

中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿学组委员

中国医师协会男科医师分会第一届委员会男性外生殖器整形与康复专业委员会（学组）委员

河北省医学会小儿外科学会第六届委员会委员

河北省医师协会青春期医学医师分会副主任委员

出诊时间每周四全天

齐进春

河北医科大学第二医院泌尿外科副主任医师

中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会儿科学组委员

河北省医学会男科学分会委员兼青年学组副组长

亚洲男科学会青年委员

出诊时间每周二全天