2015年,患者柴某向周医生咨询时,已经出现反复尿频、尿急、尿不尽3年,性功能障碍2年。
他问周医生:“你们的治疗能不能在半个月内就改善我的问题?”
周医生说:“你出现症状三年,腺体病变的时间比3年更久,半个月内很难改善。”
柴某说:“那是你们做不到!有医院做得到,我到做得到的医院去治疗。”
他到当地一家医院接受了两次物理治疗,尿道插管一次,肛门灌肠三次,因没有明显改善而停止治疗。
2018年1月初,他再次向周医生的助理咨询。他订了机票,预约了面诊时间。
来到门诊,他对医生助理说:“医院设在火车站旁边,我真的很担心!可以不治疗吗?”
医生助理告诉他:“可以。但你已经到了门外,不要白来,去做个检查,听听医生的病情分析吧。”
他问:“我听完后不治疗,医生不会不高兴吧?”
医生助理笑着说:“不会。治疗是自愿的。你不愿意治疗,勉强了疗效也不会好。”
柴某的症状有:
1、尿频(10次左右/次)、尿急、尿不尽、尿道灼热、夜尿一次;
2、轻度会阴胀痛、腰酸腰痛、偶有小腿肚酸胀;
3、早泄(性生活1分钟左右)、勃起不坚、晨勃夜勃少;
4、健忘、精神不集中、怕冷;
5、大便(1天2次,不成型、便溏)、有时排便费劲,无遇冷或吃生冷食物或喝酒腹泻,无便秘、无里急后重、无先干后稀,否认胃肠病史。
他的B超检查可见前列腺形态正常,包膜轮廓清晰,大小约:39*28*22mm,实质回声欠均匀,内见多个光斑粗大,回声增强。其中可见个别回声光点。
周医生从他的脉相里发现他的前列腺有功能下降,又有器质性病变,综合了他的检查结果和症状确诊为前列腺弥漫性纤维化。
周医生分析了他的病情:
B超检查可见腺体体积大小接近正常,但有多点纤维化病灶形成,弥散在整个腺体上。
前列腺是男性的排尿排精阀门,还是男性的性刺激上传下达的枢纽,同时它还是男性雄性激素的转换器。腺体病局部病变后,病变部位的功能受损,腺体功能失调,导致:
1、控制射精的“闸门”失灵引发早泄,引发排尿阀门开不利关不紧形成排尿问题;
2、整个性传导系统功能紊乱引发勃起问题;
3、男性雄性激素转换功能受损后,引发患者的亚健康症状;
4、病变还会导致患者腺体局部的代谢不良,引发疼痛问题,尿道灼热就是前列腺疼痛症状中的一种,是病灶刺激腺体引发的症状。
对于治疗,周医生建议:
调整胃肠道功能后,消除浅表性炎症,然后让药力渗透到深层病灶,崩解病灶。医生还指出大便不成型、便溏就是胃肠道功能不好的症状,调整后能让治疗更有效。柴某听完周医生的分析就离开了,一周后他向医生助理要求治疗。
第一个疗程过半,他向医生助理反馈:“排尿有改善了,尿道灼热没了。”
第二个疗程结束时,他的疼痛症状基本消除,勃起也明显改善。
第三个疗程过半,他的症状改善停止,他对医生助理说:“你们的治疗还是有效的。这个疗程没有症状改善,是不是就算你们的治疗完成了?”
医生助理告诉他:“不是。这是浅表性炎症消除完毕,药力开始向深层病灶渗透,因为还没有渗透到病灶内部,所以不会有改善出现。有的病友因为药力渗透到深层病灶对神经末梢形成了刺激,会出现症状反复,但随着治疗的深入,很快就会消除。”
柴某说:“我相信你,我现在觉得你们做得到。”
治疗到第四个疗程后半程,柴某反馈他的症状继续改善。
第六个疗程治疗结束,柴某的症状基本消除,传来的B超检查单也可见他的腺体病灶大面积崩解。
又完成了一个疗程的巩固治疗后,柴某停止治疗,至今未复发。